糖尿病孕妇对胎儿的影响

在没有研制出胰岛素的年代里，糖尿病一直严重地威胁着孕妇和胎儿的生命安全，胎儿宫内死亡率可高达50%以上，所以患糖尿病妇女一直视为不宜怀孕。自胰岛素问世之后，对糖尿病的治疗取得了突破性的进展，围产儿的死亡率已明显下降，但是胎儿的畸形和新生儿的各种并发症却仍相当高。
　　正常妊娠胎儿先天性畸形的发生率仅为1%，然而，糖尿病患者其胎儿的发生率竟为4%~13%。常见的畸形有：无脑儿、脑积水、脊柱裂、大血管错位、肛门和直肠闭锁等，其中心血管及神经系统畸形对胎儿的影响最为严重，是围产儿死亡的主要原因。
　　另外，孕妇患糖尿病后，高血糖经过胎盘而进入胎儿体内，最终使胎儿患上高胰岛素血症，造成胎儿巨大（出生体重在4000克以上），胎儿宫内慢性缺氧、酸中毒、胎儿窘迫和胎死宫内等并发症。
　　诚然，患有糖尿病的妇女首先要进行各种检查，确定是否可以计划受孕。其次，妊娠以后，孕妇要进行血糖自我监测，严格将血糖控制在正常范围内，同时要定期到医院作产前检查，密切观察胎儿的生长发育情况。如果发现孕妇病情加重或胎儿异常，应酌情考虑终止妊娠。

(责任编辑：紫蕾)